LOS PROBLEMAS DE PAREJA, UN CASO CLÍNICO

Los problemas de pareja pueden ser de muchos tipos, he elegido un caso de uno que no es de los mas frecuentes, pero me interesa demostrar la importancia de la psicoterapia cuando la intención de una pareja o una familia es seguir unida y a su vez explicitar como muchas veces son los cambios en pequeñas cosas de la vida cotidiana los que mejoran las relaciones..........<>aer

PARA PENSAR Un profesor muestra a sus alumnos un gran recipiente de vidrio, parecido a una pecera, y les pregunta: ¿Está lleno o vacío? Todos contestan que está vacío..........<>aer

Muy bien, responde el profesor y saca de una bolsa varias piedras grandes, que coloca dentro de la pecera hasta llenarla. Entonces pregunta a los alumnos: ¿Cómo está el recipiente ahora? Todos contestan al unísono que está lleno. .........<>aer

De otra bolsa extrae piedras muy pequeñas y comienza a deslizarlas por entre las rocas hasta que no cabe ninguna más. Entonces pregunta a sus alumnos:¿Cómo está el recipiente ahora, lleno o vacío? La mayoría duda, algunos contestan que está lleno y otros que todavía está en parte vacío. De otra bolsa, el profesor extrae arena y la hace deslizar por los pequeños espacios que quedan entre las piedras pequeñas hasta que no puede entrar un grano más..........<>aer

Entonces vuelve a preguntar: ¿Cómo está el recipiente ahora? Todos sonríen. Algunos no se animan a contestar y la mayoría afirma que todavía no está lleno. Toma entonces una jarra de agua y la vierte dentro del recipiente hasta que no le entra una gota más..........<>aer

Ahora, pregunta: ¿Cuál es el significado, el principio, la enseñanza de lo que acaban de ver? Movimientos, rumores, caras pensativas, dudas, hasta que un alumno levanta la mano y dice: la enseñanza es que no importa lo ocupados que estemos, lo sobrecargados de trabajo que nos pensemos o lo desbordados que nos sintamos, siempre hay lugar para hacer algo más. No, contestó categóricamente el profesor, la enseñanza es, las rocas primero..........<>aer

EL CASO Escogí este caso por el interés que puede despertar en todos aquellos que tengan dificultades de pareja, es una síntesis, para ejemplificar este tipo de abordaje a las problemáticas de pareja..........<>aer

No siempre es imprescindible trabajar con la pareja, a veces basta con el procesos psicoterapéutico de quien está mas abierto a este tipo de ayuda, ocurre generalmente que los cambios en este miembro de la pareja que ha entrado en psicoterapia lleva al otro miembro a interesarse en el tema y es bueno aprovechar esta circunstancia para proponer algunas entrevistas de pareja, donde poder trabajar directamente con la pareja..........<>aer

Las expectativas que plantea el paciente que llamaremos Lorenzo de 42 años fueron claras, él quería que tuvieran un segundo hijo, pero su esposa a quien llamaremos Marilyn de 32 se negaba..........<>aer

EL PACIENTE: Como ya dije, un hombre de 42 años, de buen aspecto, empleado con un buen ingreso, es el sostén económico de la familia, de todos modos su esposa Marilyn trabaja medio tiempo como recepcionista, aunque según Lorenzo ella no tiene necesidad de trabajar, su ingreso es mas que suficiente, tienen casa propia y un coche cada uno. Tienen un hijo Juan Pedro de 7 años. .........<>aer

Lorenzo se decide a venir a la consulta luego de que en una discusión por el tema de que el deseaba tener una familia mas grande, se puso muy violento al punto de no poder controlarse y empujó fuertemente a su esposa, no le hizo daño pero esto le dejó muy angustiado, desde ese momento la pareja ha tenido muchas dificultades de relacionamiento, ya casi no hablan entre ellos, la intimidad ha venido siendo evitada principalmente por Marilyn, a Lorenzo la situación se le ha vuelto insostenible, se siente culpa y responsable por lo ocurrido. De todos modos lo primero que el plantea como expectativa es su interés en que Marilyn acepte tener otro hijo..........<>aer

En las primeras entrevistas Lorenzo puede darse cuenta que su deseo te tener otro hijo se relaciona directamente con su miedo a la soledad, él es hijo único, sus padres tenían muy mala relación y él había sido espectador de fuertes escenas violentas en su infancia, cree que es por eso que los problemas con Marilyn le llevan a ponerse violento como le ocurría a su propio padre, pero no quiere de ninguna manera seguir por este camino. Tomar conciencia de esto le deprime en un primer momento..........<>aer

Pero nunca había hablado de estas cosas con su esposa, es así que le sugiero el camino del diálogo para comenzar a enmendar lo que de alguna manera se había roto en esa pelea violenta. Le digo también que piense en qué es lo que él hace para que Marilyn se niegue a tener otro bebé..........<>aer

A la siguiente entrevista me cuenta muy aliviado que había podido hablar con su esposa, que ella había sentido mucho miedo luego de su reacción tan violenta, pero que ahora podía entenderlo y estaba dispuesta a colaborar con él y con su terapia para que esto no se volviera a repetir, le pidió también que le respetara su decisión de no querer mas niños. Y deciden tomarse unas vacaciones juntos toda la familia, Juan Pedro quedó muy emocionado, se dieron cuenta que luego de 10 años de casados nunca habían estado de vacaciones mas que algún fin de semana, esta vez se iban 20 días fuera del país..........<>aer

De regreso de las vacaciones Lorenzo vuelve a la consulta, mas animado porque realmente lo habían pasado bien, la relación con Marilyn había mejorado notoriamente, aunque era evidente que el clima de vacaciones había colaborado en este aspecto. Su deseo de tener otro hijo continúa. Por ese motivo es que le sugiero que vengan juntos la próxima sesión..........<>aer

Así lo hacen, Marilyn es una mujer muy agradable, se muestra muy receptiva y abierta a colaborar. Comenzamos la entrevista con el relato de la relación de ellos desde el comienzo hasta ahora, por qué y cómo se habían conocido, etc..........<>aer

Al llegar al tema clave, otro hijo, Marilyn se pone un poco tensa. Le pregunto por qué se niega a este deseo de Lorenzo, ella me dice que con Juan Pedro, ella no pasó nada bien, que tuvo varias secuelas a nivel médico, que estuvo en tratamiento durante casi dos años, que durante ese tiempo el médico le había recomendado que no quedara embarazada. Y en todo ese tiempo ella no había sentido ningún apoyo de Lorenzo para la crianza del niño, todas las decisiones las tenía que tomar sola, tenía y tiene que seguir resolviendo sola todo lo que se relacione con Juan Pedro, es así que no puede afrontar otro embarazo, no se cree capaz. Lorenzo queda conmovido por la revelación de Marilyn, nunca pensó que ella necesitara apoyo o ayuda para criar a Juan Pedro, no sabía que el tratamiento médico le había pesado tanto, etc. .........<>aer

A partir de ese momento Lorenzo empieza a resignar esta idea de otro hijo, pero mas importante que eso comienza a tomar mucho mas en cuenta a Marilyn, ya no se siente tan solo ni le asusta un futuro de soledad, continúa en psicoterapia porque su angustia y su miedo a ponerse violento aún no han sido superados. Podemos concluir que ante cualquier dificultad como en este caso, primero hay que resolver las problemáticas de la pareja, luego se podrán afrontar otros problemas, es absolutamente imprescindible poder discernir qué es lo prioritario..........<>aer

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